3 fokozatú magas vérnyomás gyakorlása
Tartalom
Gyakorlat terápia a magas vérnyomás kezelésére
Gyulai Nóra, tüdőgyógyász szakorvos A COPD krónikus obstruktív tüdőbetegség egy alattomos, vissza nem fordítható betegség, aminek előrehaladása, rosszabbodása kifejezetten különböző ütemű bizonyos körülményektől függően.
Hat szempontot emelünk ki, amelyek leginkább befolyásolják a COPD-s betegek életkilátásait, életminőségét, várható élettartamát. Korai felismerés, a betegség stádiuma a diagnózis pillanatában A beteg életkilátásai COPD esetében jelentősen függnek attól, hogy amikor tüdőgyógyászhoz kerül a beteg COPD gyanúja miatt, akkorra a légzési kapacitásának már hány százalékát vesztette el.
Ezt egy úgynevezett légzésfunkciós vizsgálattal lehet felmérni, melynek során egy csőbe kell teljes erőből belefújni, ami megméri a legfontosabb légzési és légáramlási paramétereket. Ennek a vizsgálatnak alapján ig vagy A-tól D-ig 4 stádiumba sorolható be a beteg, mely meghatározza, hogy milyen kezelésre van szüksége és információt ad arról, hogy a légzési kapacitás mekkora része veszett el végérvényesen.
Bővebben Mit mutat meg és hogyan zajlik a légzésfunkciós vizsgálat?
COPD betegségnél — amennyiben épp nem zajlik akut légúti gyulladás, úgynevezett fellángolás - a légzési tartalék növelése gyógyszeres és eszközös kezelésekkel érdemben nem lehetséges, hiszen a már elpusztult tüdőszövet nem tud visszanőni, de a betegség romlásának az üteme, a fellángolások gyakorisága érdemlegesen lassítható az időben megkezdett komplex kezeléssel és a dohányzás elhagyásával. Szemléletesen azt szokták mondani, hogy minden szervünk, sejtünk öregszik, azonban a tüdő a dohányzással eltöltött évek folyamán kétszer gyorsabban öregszik, mint amikor nem dohányzunk.
Természetesen ebben is egyéni különbségek állnak fenn.
Genetikai hajlam
Hirdetés Genetikai hajlam Klinikai tapasztalat, hogy a hasonló stádiumban felismert, hasonló életmódot folytató betegek közt is nagy különbség lehet abban, hogy milyen gyorsan csökken a terhelhetőség. Előfordul, hogy bizonyos betegek évtizedeken át csak kis állapotromlást élnek át, de az is, hogy a diagnózist követően egy-két hét múlva ágyhoz kötött, tartósan oxigénkezelésre szoruló légzési elégtelenné válnak.
Ez a jelenség részben magyarázható genetikai hajlammala hörgőnyálkahártya különböző érzékenységével a belégzett káros anyagokkal-allergénekkel szemben. Amennyiben több közeli családtag érintett COPD-ben, általában rosszabb prognózis várható. Életmód dohányzás, sport, levegőminőség COPD-s betegség kialakulása után is, nem csak a megelőzésében, de a lefolyásában is igen sokat számít, hogy a beteg a lehetőségei keretein belül, de napi rendszerességgel mozogjon legalább fél órát.
www.nelegybeteg.hu - Zsoldos Bence weblapja
Ha még járóképes, akkor séta, kerékpár stb. Nem lehet eléggé hangsúlyozni, hogy a COPD-s beteg életkilátásának egyik legmeghatározóbb vetülete, hogy mennyire aktív, mennyire mozgékony.
A betegség előfordulásának kockázati zónája azok a személyek, akik profi sportolással és testépítéssel foglalkoznak, vegetatív-vaszkuláris dystoniaban szenvednek, túlsúlyosak, folyamatosan stresszben vannak, szteroidok, fogamzásgátlók, kábítószerek, valamint dohányzik és alkoholt fogyasztanak. Az artériás hipertónia kialakulásának első szakaszában a személy nem érzi a tüneteket.
Speciális légzőtorna a légzőizmok erősítésére rendkívül jó hatású. A dohányzás természetesen az egyik legfontosabb faktor, ami befolyásolja a COPD betegség romlásának sebességét, a dohányzó COPD-s betegeknél a betegség előrehaladása átlagosan kétszer gyorsabb, mint nem-dohányzó társaiknál.
Harmadik fokú hipertónia - a nyomás csökkentésére szolgáló 2 vagy 3 gyógyszer egyidejű kinevezése. A leghatékonyabbak az ACE inhibitorok és a diuretikum vagy a kalcium antagonista, a béta-blokkoló és a diuretikum kombinációi. A vérnyomáscsökkentő terápia mellett a szövődmények kockázati tényezőinek korrekciójára szolgáló egyéb módszereket is használnak: trombocita-ellenes szerek, lipidcsökkentő terápia, hipoglikémiás szerek a indikációk szerint. Különösen fontos, hogy átfogó intézkedéseket végezzenek a kockázattal járó magas vérnyomás esetén 4.
Sokszor említik a szennyezett levegő káros hatását, ami valós probléma, de elkerülése nehezebb, mint a dohányzás elhagyása. Jelentősége is kisebb, kivéve, ha extrém mértékű a környezetben a levegőszennyezés, mint például bányászok vagy vegyszerekkel takarítók, fogyatékosság hipertónia és 2-es típusú cukorbetegség dolgozók esetében. Ez a cikk is érdekelheti Önt!
7 lépés a Magas vérnyomás csökkentéséhez
Légszennyezettség - Milyen hatással van szervezetünkre? Gyógyszeres kezelés optimális beállítása COPD diagnózis felállításakor a gyógyszeres kezelés megkezdése lassítja a betegség előrehaladását, enyhíti a tüneteket, és csökkenti az úgynevezett fellángolások, állapotrosszabbodások számát. Gyógyszeres kezelésen COPD esetében leginkább belégző spryket kell érteni, ritkábban szájon át használatos tablettákat. A COPD-s gyógyszerek tárháza széles, egyre bővül, évről évre újabb hatóanyagok jelennek 3 fokozatú magas vérnyomás gyakorlása.
A COPD-s betegek életkilátásai
A gyógyszeres beállítás minden esetben tüdőgyógyász szakorvos feladata, illetve a beteg gondozásba vétele, rendszeres, legalább évente történő légzésfunkciós kontrollja, melynek 3 fokozatú magas vérnyomás gyakorlása esetleges gyógyszermódosításokat elvégzi. A betegség különböző típusaiban és súlyossági fokain más-más hatóanyag használata biztosítja a legjobb hörgőtágítást. Kiegészítő kezelések A betegség lefolyására talán legnagyobb hatással a gyógyszeres kezelés mellett a nem-gyógyszeres gyógymódok vannak.
Előrehaladottabb stádiumban az életminőséget, aktivitást jelentősen javítja a hordozható oxigénpalack, amit például bevásárlás közben is használhat a beteg, segítségével kimozdulhat otthonról. Külföldön gyakran látni idős embereket, akik kerékpárjuk kosárkájában magukkal szállítva az oxigénpalackot, és folyamatosan abból oxigénhez jutva bicikliznek a falu egyik végéből a másikba, mely szociális és pszichés életminőségüket jelentősen befolyásolja.
Korai felismerés, a betegség stádiuma a diagnózis pillanatában
Kifejezetten súlyos állapotokban az otthoni oxigéntartály jelent tartós segítséget. Az életmódbeli tanácsoknál már említett légzőtorna, mely légzőizmokat erősít és segít elsajátítani a helyes légzési technikát rendkívül jó hatékonyságú.
Amennyiben a beteg gyógytornásszal vagy légzési rehabilitációs osztályon ezeket elsajátítja, majd rendszeresen gyakorolja önállóan, jól mérhető légzési javulás érhető el, növelve a várható élettartamot is. Bővebben Hogyan feküdjön, üljön, mozogjon a tüdőbeteg?
Ki kell emelni a betegek pszichés támogatását, 3 fokozatú magas vérnyomás gyakorlása egy tartós betegség elviselése, az ellene való küzdelem megterhelő, a betegnek szüksége lehet külső motivációra, hogy tegyen önmagáért aktívan, és szüksége lehet a betegséggel kapcsolatos félelmeinek csökkentésére, a pánikszerű félelmek, például relaxációs módszerrel való uralására. Egyéb kísérő betegségek A várható élettartamot természetesen, mint minden embernél, rengeteg egyéb betegség is meghatározza.
COPD-s betegeknél leggyakoribb együttes betegség az érszűkületszívbetegségek, gyomorfekély, magas vérnyomás és egyéb keringési betegségek szívinfarktus, stroke, tüdőembólia, tüdőgyulladásmelyek megfelelő kezelése, illetve elkerülése érdemben növeli a COPD-s beteg várható élettartamát és javítja a betegség kimenetelét.