Katekolaminok és magas vérnyomás. A mellékvesevelő-daganat (phaeochromocytoma) tünetei
Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A phaeochromocytoma ejtsd: feokromocitóma a katekolamintermelő mellékvesevelő daganatának a neve.
Mellékvesevelő betegségei Létrehozva: A mellékvesevelő adrenalint, noradrenalint és dopamint termel. Ezen hormonok elsődleges hatásai a keringés erek tágassága, erek rugalmassága, szívfrekvencia, vérnyomásilletve a szervezet hőtermélésének szabályozása.
Nagyon ritka betegség, és szerencsére a daganat többnyire szövettanilag jóindulatú. A phaeochromocytoma minden életkorban előfordul, és az összes eset 10 százaléka alakul ki katekolaminok és magas vérnyomás.
Az esetek 95 százaléka véletlenszerű, de a betegek körülbelül 5 százalékában a phaeochromocytoma családi, öröklötten kialakuló betegség. Általában csak az egyik mellékvesét érinti, bár 10 százalékban mindkét oldali mellékvese megbetegszik.
Ritkábban a phaeochromocytoma nem a mellékveséből indul ki, hanem a gerinc mellett elhelyezkedő idegdúcrendszerből. Ekkor a nyaktól a medencéig terjedő teljes testhosszban előfordulhat.
User Top Links
A mellékvese velőállományának hormonjai az adrenalin, a noradrenalin és a dopamin. Ezek az ún.
Normálisan a szervezetben akkor termelődnek nagyobb mennyiségben, ha stresszhelyzet alakul katekolaminok és magas vérnyomás valamilyen okból. Hirdetés Hormontermelő szervek Amikor a daganat irányíthatatlanul, igen nagy mennyiségű hormont bocsát ki, a betegnél változatos tünetek alakulnak ki.
- A neuroendokrin daganatok biokémiai markerei Egyértelmű bizonyítást nyert, hogy a CgA alapvetően szükséges a granulumok bioszintéziséhez, az intracelluláris kompartmenalizációhoz, valamint a hormonok és neuropeptidek termelődéséhez.
- Plazma szabad metanefrinek | Lab Tests Online-HU
- Pszichózis a magas vérnyomás hátterében
- Bizottságának tagja, a Magyar Kísérletes és Klinikai Farmakológiai Társaság vezetőségi tagja, Magyar Orvos Szakmai Tanácsadó testületének tagja Kapcsolódó cikkeink Ismeri a magas vérnyomás fokozatait?
Leggyakoribb a magas vérnyomás, szapora szívdobogás érzése, fejfájás és izzadás. Valamivel ritkább a mellkasi- vagy hasi fájdalom, nyugtalanság, magasabb vércukorszint, elsápadás, esetleg felállásra jelentkező vérnyomásesés. A magas vérnyomás többnyire csak időnként jelentkezik, és a rohamok között a beteg vérnyomása normális lehet, de nem ritka az sem, hogy folyamatosan magas vérnyomása van a betegnek.
Tartalomjegyzék
Jellegzetes, hogy a vérnyomás a szokványos vérnyomáscsökkentő szerekre rosszul reagál, sőt egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek paradox módon vérnyomásemelkedést váltanak ki. Ha a rosszullétek rohamokban jelentkeznek, a beteg nagyon sápadt, vérnyomása igen magas lehet. Egy-egy ilyen roham néhány perctől, néhány óráig is eltarthat.
Előidézheti a hasi szervek nyomása, vagy a hasi szervek elmozdulásával járó behatás, de kiválthatja a vizelet ürítése is. A nagyfokú magas vérnyomás szívbetegséget okoz, és akár szívinfarktus is létrejöhet. Mivel a katekolaminok a bélmozgást gátolják, székrekedéssőt akár a bélmozgás teljes leállása is kialakulhat, ritkán a bél vérellátása is zavart szenved.
Diagnózis A diagnózishoz a beteg kikérdezése és a gyanú felvetése után laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai módszerek vezetnek. A laboratóriumban gyűjtött vizeletből való katekolamin lebomlási termékek mennyiségét mérik meg, de lehetőség van a vérből való direkt katekolamin meghatározásra is.
Kapcsolódó cikkeink
Amennyiben a mérések felvetik a betegség gyanúját, CT- MRI- illetve izotópos képalkotó módszerekkel lehet a daganat pontos helyét meghatározni. Kezelés A betegség kezelése sebészi, a daganat eltávolításából áll.
A daganat műtéti eltávolítása után a betegek többsége véglegesen meggyógyul. A ritka rosszindulatú esetekben kiegészítő kezeléseket is alkalmaznak. A betegség gyanújának felvetése azért fontos, mert ha időben észreveszik és kezelik, a súlyos kialakuló szövődmények megelőzhetőek, és a beteg meggyógyul.
Forrás: WEBBeteg.
