Miért írnak fel vizelethajtókat magas vérnyomás esetén, A vízhajtók működése
Tartalom
Mérgezés esetén a kényszerített diurezis kívánatos. Ehhez hosszú hurkú gyógyszereket írnak fel a hurokcsoportból. A méregtelenítő oldatok intravénás adagolásával együtt ozmotikus készítmények is alkalmazhatók. A mérgezés kezelésénél a kényszer folyadék eltávolítás néha veszélyes lehet. Nagyon óvatosan írják elő súlyos májelégtelenség, súlyos szívdekompenzáció és nem kardiogén eredetű miért írnak fel vizelethajtókat magas vérnyomás esetén esetén.
Ha a vesék fájnak Bármilyen vesebetegség esetén az ödéma szindróma bizonyos fokig fennáll. A leggyakoribb vesebetegség a krónikus pieelonephritis. A veseszövet krónikus gyulladása cicatricialis változásokhoz és a szűrő glomerulusok számának csökkenéséhez vezet.
Ez a vese és a hólyag vizeletmennyiségének csökkenéséhez vezet. Ezzel a betegséggel enyhe hatású diuretikumokat írnak elő hosszú kezelések során.
Vizelethajtók: az első lehetőség a vérnyomáscsökkentéshez
Lehetnek például aldoszteron antagonisták. Glomerulonephritisz esetén, amelyet a krónikus vesekompenzáció kifejezettebb jelenségei kísérnek, valamint a vese és a máj funkcióinak gyengülése, a kálium-takarékos csoportkészítmények sokkal megfelelőbbek. A húgyúti rendszer bármely betegségével, gyógynövény-kiegészítők hosszú távú használata. Haszon Előnyösek-e a betegeknek a folyadék vizeletből történő ürítésére szolgáló gyógyszerek?
Abban az esetben, ha a patológiás folyamat során csökkenteni kell a testben képződő folyadék mennyiségét, a diuretikumok használata vitathatatlan. Az artériás hipertónia súlyos formái esetén, ödémával és akut mérgezéssel, a diuretikumok egyszerűen pótolhatatlanok. Mellékhatások és lehetséges károsodások Bármely gyógyszeranyag gyógyíthat és helyrehozhatatlan károkat okozhat a beteg számára.
Kivétel: diuretikumok. A hurokcsoportos gyógyszerek jelentősen csökkentik a kálium mennyiségét a szervezetben, ami negatívan befolyásolja a krónikus szívbetegségben szenvedő betegek egészségét. A tiazidok mellékhatása a cukor növekedése, amely nem kívánatos cukorbetegség esetén. Ez a gyógyszercsoport növeli a húgysavszármazékok koncentrációját, ami ellenjavallat a köszvényes betegekben történő alkalmazásra.
A vizelethajtók felírására terhes nőknek nagyon óvatosan kell eljárni. A vizelethajtók terhesség alatt történő bevitelét a lehető legnagyobb mértékben korlátozza.
Vérnyomáscsökkentők szedése mellett lehetőleg ne fogyasszunk alkoholt, más gyógyszereket csak orvosunk tudtával és beleegyezésével szedjünk, kerüljük a megerőltető testedzést és a túlzottan sószegény étrendet — ha csak azt orvosunk kifejezetten nem ajánlotta. Tiazidok A tiazidok a leggyakrabban felírt vizelethajtók közé tartoznak, s ennek több jó oka is van. A tiazidok viszonylag olcsók, gyakran kis adagokban, naponta egyszer is elég szedni őket, és ami talán a legfontosabb, nem csak a vérnyomás csökkentésében bizonyultak hatékonynak, hanem a szívinfarktus és a stroke megelőzésében is. A tiazidok a nefronok távolabbi disztális részének egy szakaszán hatnak, ahol nagy mennyiségű víz és nátrium szívódik vissza a véráramba. A gyógyszerek ezt a visszaszívást gátolják, s ezzel nagyobb mennyiségű vizelet termelését idézik elő.
A terhesség első három hónapjában ajánlott, ha lehet, tartózkodni a gyógyszerektől. Sok gyógyszer mellékhatásai itt abszolút ellenjavallatok.
Ha szükséges, jobb a növényi eredetű diuretikumok használata. Később a diuretikumokat csak életveszélyes és egészségügyi problémák kezelésére írják fel. Ez elfogadható nephropathia esetén, amelyet ödéma-szindróma kísér.
Enyhe ödéma esetén sómentes étrend ajánlott terhes nők számára. Ha tanácsot szeretne kapni arról, hogy a diuretikumok hasznosak-e egy adott betegségben, keresse fel orvosát. Annak elkerülése érdekében, hogy ne károsítsa magát, tartózkodnia kell e gyógyszercsoport ellenőrizetlen bevitelétől. Vizelethajtók: lista és jellemzők A vizelethajtók vagy vizelethajtók olyan gyógyszercsoport, amely kémiai összetételében heterogén. Mindegyik átmenetileg növeli a víz és ásványi anyagok főleg nátrium-ionok kiválasztását a testből a vesén keresztül.
Az olvasónak felsoroljuk a miért írnak fel vizelethajtókat magas vérnyomás esetén orvoslásban leggyakrabban használt diuretikumok listáját, osztályozását és jellemzőit.
Magasvérnyomás kezelése
Osztályozás A vizelethajtókat miért írnak fel vizelethajtókat magas vérnyomás esetén alkalmazás időpontja szerint a nephronban osztályozzák. A nephron egyszerűsített formában glomerulust, proximális tubulust, Henle hurkot és distalis tubulust tartalmaz.
A nephron glomerulusában víz és anyagcseretermékek szabadulnak fel a vérből. A proximális csővezetékben a vérből felszabaduló összes protein fordított felszívódása történik. A proximális tubuluson a képződött folyadék átjut a Henle hurokba, ahol a víz és az ionok, különösen a nátrium reabszorpciója zajlik.
A disztális tubulusban a víz és az elektrolitok fordított abszorpciója befejeződik, és hidrogén-ionok szintén felszabadulnak. A disztális tubulusokat összegyűjtő csatornákká kombinálják, amelyeken a képződött vizelet a medencébe kerül.
A diuretikumok hatásának helyétől függően a következő gyógyszercsoportokat különböztetjük meg: 1. Működés a glomeruláris kapillárisokban aminofillin, szívglikozidok.
Működés a proximális csőben: karbonanhidráz-gátlók diakarb ; 3. A Henle hurkában jár: egész: hurok diuretikumok furosemid ; a kortikális szegmensben: tiazid és tiazid-szerű hipotiazid, indapamid.
A Henle hurok proximális csövébe és a növekvő részébe történő beavatkozás: uricosuric indakrinon. A distalis tubulusban való fellépés: kálium-takarékos: kompetitív aldoszteron antagonisták spironolakton, veroshpiron ; nem versenyképes aldoszteron antagonisták triamteren, amilorid.
Tevékenység a csatornák gyűjtésében: akvarellek demeciklociklin. Jellegzetes Glomeruláris diuretikumok Az Eufillin kitágítja a vese ereket és javítja a vese áramlását a vesék szöveteiben.
Ennek eredményeként növekszik a glomeruláris szűrés és a diurezis. Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban más diuretikumok hatékonyságának fokozására használják. A szívglikozidok szintén növelik a glomeruláris szűrést és gátolják a nátrium-reabszorpciót a közeli csatornákban. Szénanhidráz-gátlók Ezek a gyógyszerek lelassítják a hidrogénionok felszabadulását. Befolyásuk alatt jelentősen megnövekszik a vizeletben a káliumionok és bikarbonátok tartalma.
Ezeket a gyógyszereket szívelégtelenség, glaukóma, epilepszia kezelésére írják fel. Szalicilátokkal vagy barbiturátokkal történő mérgezéshez, valamint a tengerszint feletti magassági betegségek megelőzéséhez is használják. Ennek a csoportnak a fő gyógyszere a diakarb. Tabletta formájában írják fel, gyenge vízhajtó hatású. A mellékhatások között szerepel az álmosság, gyengeség, fülzúgás, izomfájdalom és bőrkiütés. A gyógyszer hypokalemia-t és metabolikus acidózist okoz.
- Csipkebogyó, amelynek enyhe vízhajtó hatása van, és C-vitamin forrása; Petrezselyem gyökerek ; Ezeknek a növényeknek a része a gyógyszertári lánc által alkalmazott diuretikum-gyűjtemény része.
- Magas vérnyomás esetén a nyomás szinte mindig ugrik, és a diuretikumokat gyakran használják a teljesítmény hirtelen növekedésének megállítására.
- Főoldal » Betegségek » Szív és érbetegségek » Magasvérnyomás-betegség » Magasvérnyomás-betegség kezelése Az esszenciális hipertónia nem gyógyítható meg, de kezelhető, hogy a szövődmények kialakulását megelőzzük.
A Diakarb ellenjavallt súlyos légúti és veseelégtelenségben, diabetes mellitusban és cirrhosisban. Ozmotikus diuretikumok Ezeket a vérből származó anyagokat szűrik glomerulusokban anélkül, hogy visszajutnának a vérbe.
A kapszulában és a tubulusokban magas ozmotikus nyomást keltenek, "húzva" magukra a vizet és a nátrium-ioneket, megakadályozva azok fordított felszívódását. Az ozmotikus diuretikumokat elsősorban az intrakraniális nyomás csökkentése és az agyödéma megelőzése céljából írják elő. Ezen felül felhasználhatók az akut veseelégtelenség kezdeti szakaszában. Ebben a csoportban a fő gyógyszerek a mannit miért írnak fel vizelethajtókat magas vérnyomás esetén a karbamid. Ellenjavallt súlyos szív- vese- és májelégtelenség esetén, valamint az agy vérzése ellen.
Hurok diuretikumok Ezek a leghatékonyabb diuretikumok, amelyeknek kifejezett natriuretikás hatása van. A hatás gyorsan jelentkezik, de nem tart sokáig, ezért a nap folyamán ismételt felhasználást igényel. A hurok diuretikumok gátolják a nátrium-reabszorpciót és javítják a glomeruláris szűrést. A krónikus szív- máj- veseelégtelenség, az endokrin mirigyek károsodása által kiváltott ödéma esetén írják fel őket.
Ezek a gyógyszerek felhasználhatók magas vérnyomás és hipertóniás krízisek kezelésére. Tüdőödéma, agy, akut veseelégtelenség, sok mérgezés esetén javallatos. A leggyakrabban használt furozemid, torazemid és metakrilsav. Ezek a kálium- magnézium- nátrium- és klórionok kifejezett hiányát, kiszáradást és a szénhidráttolerancia csökkenését okozhatják.
Hatásuk alatt nő a vizeletben a húgysav és lipidek koncentrációja. Az etakrinsav ototoxicitást mutat. A hurok diuretikumok ellenjavallták súlyos diabetes mellitusban, húgysav diatézisben, súlyos máj- és vesepárosodásban.
A vízhajtók működése
Nem alkalmazhatók szoptatás alatt, valamint a szulfa-drogok intoleranciája esetén. Tiazid és tiazid-szerű diuretikumok Ezek a gyógyszerek gátolják a nátrium fordított felszívódását, növelik a nátrium és más ionok kiválasztását a vizeletben. Nem zavarják a sav-bázis egyensúlyt. A hurok-diuretikumokkal összehasonlítva a tiazidok később 2 órával az alkalmazás után hatnak, de hatásosak 12—36 órán keresztül.
Csökkentik a glomeruláris szűrést és a vizelet kalcium kiválasztását.
Magas vérnyomás
Ezeknek a gyógyszereknek nincs visszapattanó hatása. Ezeket a gyógyszereket bármilyen ödémás állapot, artériás hipertónia és cukorbetegség esetén javasolják. Nem írják elő súlyos veseelégtelenség, súlyos cukorbetegség, valamint vesekárosodásos köszvény esetén. A leggyakrabban használt hidroklorotiazid és indapamid. A hidroklorotiazidot önmagában alkalmazzák, és a hypertonia kezelésére szolgáló számos kombinált gyógyszer részét képezi. Az Indapamide egy modern vérnyomáscsökkentő gyógyszer, naponta egyszer írható fel, kevésbé kifejezett diuretikum-hatású, ritkábban okoz szénhidrát-anyagcsere-zavarokat.
Uricosuric diuretikumok Leggyakrabban az indakrinont alkalmazzák ebből a csoportból. A furoszemiddel összehasonlítva erőteljesebben aktiválja a diurezist. Ezt a gyógyszert nephotikus szindróma, súlyos artériás hipertónia kezelésére használják.
Használata krónikus szívelégtelenség kezelésére nem zárható ki. Kálium-takarékos gyógyszerek Ezek a gyógyszerek enyhén növelik a vizeletkibocsátást és a vizelettel történő nátriumkiválasztást. Jellemzőik a káliummegtartó képesség, ezáltal megakadályozva a hypokalemia kialakulását. Ennek a csoportnak a fő gyógyszere a spironolakton veroshpiron.
A vizelethajtók működésének alapelve, mi ez, milyen típusúak, javallatok és ellenjavallatok
Egyéb vizelethajtók alkalmazásakor fellépő káliumhiány megelőzésére és kezelésére írják elő. A spironolakton kombinálható bármilyen más diuretikummal. Hyperaldosteronizmus és súlyos artériás hipertónia kezelésére alkalmazzák. A spironolakton alkalmazása különösen indokolt a krónikus szívelégtelenség kezelésében.
A mellékhatások között szerepel az álmosság, a menstruációs rendellenességek. Ez az eszköz antiandrogén hatású, és férfiaknál megnöveli az emlőmirigyeket nőgyógyászat. A kálium-takarékos vizelethajtók ellenjavallták súlyos vesebetegségekben, hiperkalemiaban, urolithiasisban, valamint terhesség és szoptatás idején.
Watercolors Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek elősegítik a víz kiválasztását. Ezek a gyógyszerek ellensúlyozzák az antidiuretikum hormont.
Cirrhosis, pangásos szívelégtelenség, pszichogén polidipsia kezelésére használják. A fő képviselő a demeciklociklin.
Magas vérnyomás – Wikipédia
A mellékhatások közé tartozik a fényérzékenység, a láz, a körömváltozások és az eozinofília. A gyógyszerek károsíthatják a veseszövet a glomeruláris szűrés csökkenésével. Az akvarellek csoportjába tartoznak a lítiumsók és a vazopresszin antagonisták.
Mellékhatások A vizelethajtók eltávolítják a vizet és a sókat a testből, megváltoztatva egyensúlyukat a testben. Ezek a hidrogénionok, a klór, a hidrogén-karbonát veszteségeket okozják, és ezzel megsértik a sav-bázis egyensúlyt. Metabolizmus megváltozik. A vizelethajtók a belső szerveket is károsíthatják. A víz-elektrolit metabolizmus zavarai A tiazid- és hurokdiuretikumok túladagolása esetén extracelluláris dehidráció alakulhat ki.
Ennek kijavításához meg kell szüntetni a diuretikumokat, fel magas vérnyomás és pezsgő írni víz- és sóoldatokat. A vér nátriumszintjének csökkenése hyponatremia akkor alakul ki, ha diuretikumokat alkalmaznak, miközben a sót korlátozva diétálnak.
Klinikai szempontból gyengeség, álmosság, apátia és vizeletkiürülés csökkenése jelentkezik. Nátrium-klorid és szóda oldatok felhasználásával történő kezelésre.