A "kutyaszar stratégia" - azaz miért nem gyógyulsz? - Dr. Zátrok Zsolt blog

Magas vérnyomás és hörgőtágító

Létrehozva: Vannak köztük gyors, rövid és elhúzódó hatású szerek.

Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.

Létezik túlnyomással működő hajtógázas aeroszol, porbelégző készülékbe töltött és inhalációs oldat formájában hozzáférhető hatóanyag is. A gyors hatású szereket alkalmazhatjuk rohamoldásra salbutamol, fenoterol, terbutalin, illetve formoterol.

magas vérnyomás és hörgőtágító

A leggyorsabban — már néhány perc elteltével — ezek tágítják a hörgőket, és teszik könnyebbé a légzést. A formoterol kivételével a hatásuk általában óra alatt lezajlik, ezért korábban a fenntartó kezelésben naponta alkalommal is használni kellett őket.

Az elhúzódó hatású szereket megelőzésre, fenntartó kezelésre formoterol, salmeterol használjuk. A segítségükkel legalább 12 órás hörgőtágító hatás érhető el, így elegendő napjában kétszer — reggel és este — alkalmazni őket.

Azonnal keresse fel kezelőorvosát, ha a légzése nehézzé válik, vagy gyakran felébred éjszaka az asztmás tünetek miatt. Ezek a tünetek azt jelezhetik, hogy az Ön asztmája nem megfelelően kezelt, és szükség lehet a kezelés azonnali megváltoztatására vagy kiegészítő terápia alkalmazására.

Inhalációs formában, gyakran szteroidokkal kombinálva porbelégző-készülékkel alkalmazzuk őket. Antikolinerg szerek Nem közvetlenül a hörgők simaizomzatára hatnak, hanem az acetilkolin okozta hörgőgörcsöt gátolják innen származik a nevük is.

Hörögtágítók

Ez a gyógyszercsoport meglepően hatékonynak bizonyult COPD-ben. Gátolják a hörgőváladék termelődését is.

magas vérnyomás és hörgőtágító

Mellékhatásaik elhanyagolhatók, ritkán szájszárazság fordul elő. Az antikolinerg szerek kombinálhatók bétareceptor-izgatókkal, ebben az esetben nagyobb hörgőtágító hatás érhető el, mint bármelyik féle szerrel önmagában. A rövid hatású ipratropiumot gyakran bétareceptor-igató szerrel együtt alkalmazzuk rohamoldásra, a hosszú hatású tiotropiumot pedig megelőző szerként napi egyszer alkalmazva porbelégző készülék formájában.

Állatkísérletek során magzatkárosító hatás nem igazolódott. A Betaloc tabletta hatóanyaga kiválasztódik az anyatejbe. Ezért ne felejtse el tájékoztatni orvosát, esetleges terhességéről vagy gyermekvállalási szándékáról. A Betaloc tabletta szedését lehetőség szerint a szülés várható időponját nappal megelőzően fel kell függeszteni.

A tiotropium az egyik leghatékonyabb és legkevesebb mellékhatással rendelkező hörgőtágító készítmény COPD-ben. Xantinszármazékok Legismertebb képviselőjük a teofillin.

magas vérnyomás és hörgőtágító

Nem adható inhalációval, csak szájon át szedve, injekció vagy kúp formájában. Hörgőtágító hatásuk elmarad az inhalációs bétereceptor-izgatóké vagy az antikolinerg szerek mögött, ezért használatuk háttérbe szorult a hatékonyabb készítmények mögött.

A hörgőtágító hatásuk mellett kis mértékben csökkentik a hörgőnyálkahártya gyulladását, és javítják a csillószőrök magas vérnyomás és hörgőtágító, így a hörgőváladék kiürülését.

magas vérnyomás és hörgőtágító

Serkentik a légzőközpont és a rekeszizom működését. A jótékony hatása csak bizonyos, nehezen meghatároz-ható magas vérnyomás és hörgőtágító jelentkezik, és viszonylag gyakoriak a mellékhatásaik is elsősorban fejfájás, nyugtalanság, izom-görcsök, étvágytalanság, hányinger, hányás. Erősíti a szívizomzat összehúzódó képességét, de szapo-rább, időnként szabálytalan szívveréshez, vérnyomás-eséshez vezethet.

magas vérnyomás és hörgőtágító

Kisfokú vízhajtó hatása csökkentheti a COPD-seknél gyakran károsodott szív terhelését. Korábban a xantinszármazékok jelentették a COPD vezető terápiáját. Ma már harmadik vonalbeli hörgőtágítóként használjuk, és inkább a tünetek rosszabbodása esetén az exacerbációk kezelésében lehet szerepük a kombinációs kezelés részeként.