Szívmasszázs hipertónia
Tartalom
Asystolia Gyors diagnózis Ha a beteg ruhában van és hasbőre hideg normális hőmérsékletű kézzel való megtapintáskorigen valószínű, hogy hypothermiás. Ha a beteg eszméletén van, didereg és a végbél hőmérséklet 33°C fölött van, a prognózis jó.
A hideg okozta eszméletlenség életveszélyes állapot. Elsősegély A beteg gondatlan mozgatását kerüljük el, mert a végtagokban rekedt hideg vér a szívbe kerülve kamra fibrillációt okozhat. Szállítás alatt a beteg legyen fekve. Vízből való kiemeléskor ne tartsuk függőlegesen a hónaljánál fogva.
Biztosítsuk a szabad légutakat. Védjük a hidegtől és a széltől, de aktívan ne melegítsük. Meleg csomag akkor tehető a mellkasra, ha a beteg eszméletén van.
Számos, a patogenezist és a klinikai végpontokat vizsgáló tanulmány bizonyítja a szívmasszázs hipertónia megbetegedések és a pszichoszociális tényezők ideértve a mentális betegségek egyidejű fennállását, egyes személyiségtényezőket vagy éppen a társas környezetet szoros összefüggését. Ezzel összhangban az Európai Kardiológiai Társaság A szintű ajánlásként tartalmazzák a pszichoszociális problémák azonosítását és magatartásorvoslási módszerekkel történő kezelését.
A nedves ruhát ne vegyük le a baleset helyszínén. A párolgás kivédhető lepedőkkel és műanyag takarókkal.
Jó, ha úgynevezett űr-lepedők vannak az elsősegély nyújtó készletben. A kézi reanimálás kontraindikált, ha az EKG-n vannak elektromos komplexumok kamra fibrillációt provokálhatnak. Ha kamra fibrilláció vagy arrest van, a manuális reanimáció és a légzés-asszisztálás elkezdhető.
Szívinfarktus koszorúér-trombózis Oka a koszorúerek valamelyik ágának - rendszerint előzetes érelmeszesedésen alapuló hosszantartó görcse, majd az ezt követő rögös érelzáródás. A szívinfarktusra ugyanzok a tényezők hajlamosítanak, mint az érelmeszesedésre, így a szívinfarktus gyakorisága 40 év feletti férfiakon következik be gyakrabban, nőkön viszonylag ritkább, amilyen arányban növekszik a dohányzó nők száma, olyan arányban növekszik köztük a szívinfarktus előfordulása. Az elzáródott szívmasszázs hipertónia által táplált szívizomterület hiányzó oxigénellátása heves, markoló, tűrhetetlen, halálfélelemmel társuló fájdalmat vált ki, amely legtöbbször szívmasszázs hipertónia bal kar kisujji oldalára, máskor a jobb karba vagy a nyakba sugárzik ki. Ezt a fájdalmat a nitrát nem nagyon szünteti. Az oxigénhiány állapotában levő szívizomból reflex indul ki, amelynek hatására a beteg elsápad, testét hideg verejték lepi el, és pulzusa - a jelentős vérnyomásesés miatt - alig tapinthatóvá válik.
A mélyen hypothermiás beteget olyan általános kórházba legjobb szállítani, ahol szív-tüdő géppel szívmasszázs hipertónia. A defibrilláció általában nem sikeres, szívmasszázs hipertónia a maghőmérséklet 28—30°C alatt van. Ha súlyos hypothermiában kamra fibrilláció alakul ki, a beteg hőmérsékletét gyorsan 30°C-ra kell felemelni úgy, hogy meleg 45°C-os vízmedencébe mártjuk, vagy olyan osztályra visszük, ahol haemodialysis kivitelezhető.
A lassan kialakuló hypothermiát általában hypoglycaemia kíséri. Az alacsony testhőmérséklet a diuresist megnöveli és dehidrációhoz vezet. Amennyiben infúziót adunk, biztosítsuk, hogy a folyadék az alkalmazás egész tartama alatt meleg maradjon.